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结直肠癌合并肝转移陷入困境 广州医院多学科联合解决难题

2022-12-10 05:49:12 来源:延安新闻网

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  中新网广州12月6日电 (蔡敏婕 张灿城)随着生活水平的提高,高脂高热量食物的摄入日益增加,使得结直肠癌在我国成为高发癌症。暨南大学附属第一医院胃肠外科主任医师杨景哥6日提醒,胃肠镜检查能及早发现癌前疾病及早期癌。结直肠癌是为数不多的能够预防的癌症之一,建议大家应该在40岁时完成人生中首次胃肠镜,其后根据实际情况规律复查。

  54岁的李姨和65岁的张伯有着相似的命运,两人先后确诊直肠癌合并肝转移。肝脏是结直肠癌最常见的远处转移部位。一旦出现肝转移,患者预后急转直下,未经治疗的肝转移患者中位生存期仅6.9个月,5年生存率低于5%。因此,结直肠癌的死亡率也一直位居恶性肿瘤第二位。

  二人辗转来到杨景哥处就诊。经过评估,杨景哥提出了明确的诊疗路径:“从患者特征出发,李姨和张伯年纪都较大,且一般营养状况欠佳。从肿瘤特征出发,两位患者目前原发肿瘤浸润范围及肝转移灶大小很可能无法直接行完整肿瘤根治切除,同时术后复发风险高,因此现在并不是手术的最佳时机。但如果积极地通过转化治疗使肿瘤达到手术可切除标准,那么手术及后续治疗也就水到渠成了。”

  随后,李姨和张伯在杨景哥的指导下开始了三个月的化疗联合靶向的术前新辅助治疗。三个月后,二人的复查结果显示:血清肿瘤标记物水平明显下降,CT所见直肠肿瘤及周围肿大淋巴结较前明显缩小,肝转移病灶也显著缩小。

  手术前,杨景哥与肝胆外科、影像科等多个学科沟通了两位患者的情况并全面评估了手术风险,最终拟定了手术方案:一次手术解决——由杨景哥团队进行直肠病灶的根治性切除,同时由肝胆外科孙健主任团队对肝内转移灶同期根除。

  整个手术过程出血量仅50毫升,术后病理提示肿瘤达到根治切除,未见癌性组织残留,区域淋巴结也均未见转移。

  据统计,我国40-74岁的人群中,约有1.2亿人需要做胃肠镜,但实际上,这部分人中仅有15%最终接受了胃肠镜检查。而像李姨和张伯这样的合并肝转移的结直肠癌在早期是没有什么特殊症状,因此早期的筛查变得尤为重要。(完)

【编辑:吴涛】

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    福建漳州新增本土“33+73”部分区域开展新一轮“三天三检”,玫琳凯荣获“最受女性欢迎雇主金奖”。哈尔滨市新增18例新冠病毒阳性感染者。
    2022-12-10
    “海关总署:前11个月我国对“一带一路”沿线国家进出口增长20.4%
    黔江过境高速公路将于12月底按期建成投用,浙中山城磐安举办药博会促进中医药传承创新发展。A股市场午后冲高回落:两市涨跌互现,医药股和大消费股走强。
    2022-12-10
    坚定推进“一国两制”事业同心共谋祖国统一大业——港澳台各界深切缅怀江泽民同志,31省份累计报告接种新冠病毒疫苗344540.2万剂次。“小众刚需”下的“轻户外”:一场“社交感”主导的诗与远方。
    2022-12-10
    期货稳价订单效果怎么样期现联动稳健经营,坚定推进“一国两制”事业同心共谋祖国统一大业——港澳台各界深切缅怀江泽民同志。俄乌局势进展:美国称不鼓励乌克兰越境打击俄国防部称密集打击中断乌国防生产。
    2022-12-10
    做社区的“好邻居”郑州房产经纪人变身抗疫志愿者,台铁太鲁阁号案主嫌一审获刑七年十月。习近平:让开放为全球发展带来新的光明前程。
    2022-12-10
    驾考上演“千里眼”西安警方抓获犯罪嫌疑人3名,科研人员在铁皮石斛中发现一种低聚糖可抗皮肤衰老。2022中国国际通信电子产业大会江西南昌开幕。
    2022-12-10
    记者手记:限制对华半导体出口重击美企,中国驻菲大使出席“中国大使教育基金”颁奖仪式。北京市委常委会召开会议研究当前疫情处置和优化防控措施等事项。
    2022-12-10
    同比增长超50%浙江宁波多措并举助推“国科小”茁壮成长,宁夏“西电东送”累计外送电量突破6000亿千瓦时。罪名成立,特朗普又有新麻烦!这次伤害性不大、侮辱性极强……。
    2022-12-10
    美国国务卿:美国“没有允许”乌向俄境内发动袭击,中国外贸增速降温背后仍有暖意。北京优化进返京政策出京机票瞬时搜索量增长6.3倍。
    2022-12-10
    今年前10月超260亿元退税减税红利直达海南市场主体,山西太原紧急寻找同时空就餐人员。安徽黄山:金丝皇菊喜丰收。
    2022-12-10
    广西举办餐饮文化博览会美食荟萃民众乐享舌尖盛宴,成都新增本土感染者211例。“北京普惠健康保”参保人数超200万人。
    2022-12-10
    重庆市短期内日新增感染者数量仍将保持在高位,四川新增外省来(返)川感染者99例省内感染者435例。上海优化落实防疫措施:要求发热门诊、急诊应开尽开。
    2022-12-10
    “南京大屠杀幸存者后人李真铭:我曾与日本老兵后代有一段对话
    俄媒:俄防长称,乌军11月共计损失超8300名士兵,国家宪法日各地开展形式多样宪法法律知识宣传活动。中国自主研发首个深海原位拉曼光谱实验室在南海实现常态化运行。
    2022-12-10
    北京优化进返京政策出京机票瞬时搜索量增长6.3倍,新疆喀什地区纺织服装产业集聚助推乡村振兴。“疫情变好时,免费请大家吃面!”面店老板兑现三年之约。
    2022-12-10
    “乡贤与城市的“双向奔赴”浙江德清探索“帮带循环路”
    福建新增本土“11+31”严守不发生规模性疫情的底线,【成语漫话世界】左右为难。《新冠病毒抗原检测应用方案》公布!。
    2022-12-10
    “火星冲日巧遇火星伴满月十分罕见
    广西浦北县:小陈皮何以成为亿元产业,别盲目囤药!北京每日投放“连花清瘟”40万盒,满足消费者需求。中国为世界黑土地保护贡献方案。
    2022-12-10
    电商季节性大促来临,互联网“麦客”开镰!,新征程号角|为子孙后代建设一个清洁美丽家园。社区食堂怎样让年轻人“吃得好”。
    2022-12-10
    中国—东盟食品安全与营养健康合作论坛在防城港举行,中国茶18世纪风靡英伦。批量去库存出新招超20城鼓励团购住房。
    2022-12-10
    新疆新增确诊病例11例新增无症状感染者665例,11月全球制造业PMI降至48.7%面临较大收缩压力。南京大屠杀幸存者向远松去世在册在世幸存者仅剩54位。
    2022-12-10
    古代文人多少都要掌握些植物学知识!想不到吧?,培育“农村青年主播”。克宫:普京将不出席APEC领导人非正式会议。
    2022-12-10
    第七批国家集采中选药品相继落地,追逐头部企业提高报价抢筹外资机构“定增图谱”曝光。屈原故里宜昌面向全球征集屈原文化相关实物。
    2022-12-10
    台商深耕大陆盼更好融入新发展格局,上市房企再融资:定增股份普遍“顶格”保交楼成关键词。2022年中国金鸡百花电影节在厦门启幕。
    2022-12-10
    两岸人士:在“九二共识”基础上推动两岸关系向前发展,呼和浩特:高风险区划定进行了适度扩大。试乘南凭高铁南崇段:创新技术应用守护旅客安全出行。
    2022-12-10
    海关总署:前11个月我国对“一带一路”沿线国家进出口增长20.4%,巴西今年第三季度房地产销售量环比下降3.9%。疫情期间这些防护误区你避开了吗?。
    2022-12-10
    800架无人机点亮南昌夜空喜迎2022世界VR产业大会,山西新增本土确诊病例58例、无症状感染者1361例。沈阳:密闭公共场所恢复开放乘公共交通不再查验核酸阴性证明。
    2022-12-10
    美媒:美国在政治极化中迎来中期选举美式民主迷失方向,权威解读|梁万年:持续优化防控是为了更好应对疫情。划重点!优化疫情防控“二十条”来了。
    2022-12-10
    13:41
    “大湾区文物建筑高峰论坛2022”在香港开幕 [详细]
    09:59
    你的账户被收管理费了吗?多家银行调整服务收费项目价格 [详细]
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